Hva virker egentlig mot erektil dysfunksjon?
Behandling virker best når den passer til årsaken, helsen, sikkerheten og personens mål.
Det som virker mot erektil dysfunksjon, er behandling som passer til årsaken, den øvrige helsen og personens mål. PDE5-hemmere har god dokumentasjon for mange, men vakuumpumpe, alprostadil, psykoseksuell behandling, livsstilsendringer og implantat kan være riktigere i andre situasjoner. Ingen metode er en garantert kur.
Hva virker mot erektil dysfunksjon?
Behandlingen begynner med påvirkbare årsaker. Bedre kontroll av diabetes og blodtrykk, røykeslutt, fysisk aktivitet og mindre skadelig alkoholbruk støtter karhelsen. Slike tiltak er viktige selv om de ikke gir en umiddelbar ereksjonseffekt. Legemidler som bidrar til problemet kan noen ganger justeres, men aldri uten avtale med forskriver.
PDE5-hemmere som sildenafil og tadalafil øker ereksjonsresponsen ved seksuell stimulering. De skaper ikke lyst og virker ikke uten opphisselse. Riktig bruk, måltidstiming, dose og flere forsøk kan være nødvendig før effekten vurderes. Nitrater mot brystsmerter og rekreasjonelle nitritter skal ikke kombineres med denne gruppen.
Alternativer når tabletter ikke passer
En vakuumpumpe trekker blod inn i penis, og en stram ring kan holde ereksjonen. Metoden er legemiddelfri, men krever riktig størrelse, tidsbegrensning og opplæring. Blåmerker, nummenhet eller ubehag kan forekomme.
Alprostadil kan gis lokalt eller som injeksjon etter instruksjon. Injeksjonsbehandling kan ha god effekt når tabletter svikter, men dosen må trenes inn fordi langvarig ereksjon krever rask behandling. En urolog kan forklare hvilke spesialistbehandlinger som kan vurderes.
Psykoseksuell behandling kan redusere prestasjonsangst, unngåelse og konflikt. Den kan brukes alene eller sammen med medisinsk behandling. Når flere mindre invasive metoder ikke gir et akseptabelt resultat, kan penisimplantat vurderes etter grundig informasjon om kirurgi og irreversible endringer.
Hva har svakere eller usikker dokumentasjon?
Kosttilskudd markedsført for potens kan ha usikker effekt, variabel kvalitet og interaksjoner. Enkelte produkter inneholder udeklarerte reseptmidler. Ikke bruk et «naturlig» produkt som erstatning for utredning, særlig når ereksjonsvansker kan være et tegn på kar- eller stoffskiftesykdom.
Start med årsaken: Utredningsguiden forklarer hvilke undersøkelser som er vanlige. Deretter kan førstelinjeguiden brukes til å forstå hvorfor det første tiltaket varierer.
Når bør behandlingen vurderes på nytt?
Be om ny vurdering dersom korrekt bruk over flere forsøk ikke hjelper, bivirkningene er betydelige, eller symptomene endrer karakter. Smerter, tydelig krumning, lav lyst, nedsatt følelse eller redusert fysisk yteevne kan kreve et annet spor enn høyere dose.
Søk akutt hjelp ved brystsmerter, besvimelse, plutselig syns- eller hørselstap eller en ereksjon som varer i fire timer. Se oversikten over utredning og behandling av erektil dysfunksjon for å plassere alternativene i riktig rekkefølge.
Bruk bare legemidler fra en godkjent forsyningskjede.